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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。
健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。
健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。
降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。
往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。
施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計按摩棒 情趣4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。
健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。
行政院院會今天(4日)通過當沖證券交易稅率從千分之3降至千分之1.5,並力拼在立法院臨時會完成三讀。不過,當沖調降證交稅率,也讓外界質疑助長台北股市的投機氛圍。證交所董事長施俊吉解釋,當沖反而有助市場反應出正確價格,增加投資動機,進一步帶動長期投資。
行政院會拍板當沖證交稅率調降,但各方評論看法不一,認為政府變相鼓勵投機交易,懲罰長期投資。
證交所4日舉行歲末記者會,對於當沖證券交易稅率調降,董事長施俊吉指出,在一個健全的股市中,必定有投資者和投機者,當沖能夠增加流動性,且有助於股票反應出正確價格,所以整體來看,當沖反而是讓市場健全的輔助措施。施俊吉說:『(原音)投資者以長期的觀點,投資一些股票,當沖的交易,可以提供市場上反應出正確的價格,使得投資者,投資有一個正確價格的反應,增加投資的動機。』
至於當沖降稅可以增加台股多少成交量?施俊吉認為,當沖降稅後,可以激發出2種交易方式,一是當沖和當沖的交易,另一種則是當沖和正常的交易,因此必定可以增加量能,以國際一些沒有證交稅和印花稅的國家來看,當沖比例可以達到3到4成,甚至是5成,台灣目前當沖比例約1成,未來能夠增加多少,有待時間觀察。
施俊吉也強調,台灣證券業從業人員每年大約減少千人,營業據點從過去千家減至只剩800多家,如果股市成交量能夠回溫,也有助於證券業健康發展,進而促進資本市場健全。
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