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變性還得加上變聲才完美！近年來，台灣民風逐漸開放，社會上對於所謂同性戀者與變性人的接納度越來越高，也讓這些少數族群能勇敢無畏地站出來。近日便有一對18歲香港籍的張姓攣生兄弟，在父母的陪同下，特地來台進行變聲手術，希望嗓音可以變柔美，徹底擁抱自己內心的女性靈魂。
收治這對張姓少年的英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師表示，張家父母相當尊重孩子內心的性別認知，特地全家一起飛來台灣，為少年一圓成為美少女的夢想。張姓少年在初診時，測試出的音頻都為120Hz左右，屬於典型的男性音頻（100至150Hz間），而在接受手術後，音頻提高到220Hz，嗓音屬於柔美的女性音頻（200至260Hz間），張姓少年（女）與家人也因此歡喜不已。
所謂的MtF變性變聲手術（MtF tranagender voice surgery），在醫學上稱作「聲音女性化手術」（voice feminization surgery），原理是藉由拉緊聲帶的方式來提高音頻。至於該如何拉緊聲帶，蘇志英醫師表示，目前採用的是改良式「甲狀－環狀軟骨拉近術」（modified cricothyroid approximation surgery），可在局部麻醉的情況下，將甲狀軟骨和環狀軟骨以4條Prolene線拉近，並加以固定即可將聲帶拉緊，藉以提高音頻。一般手術後音頻可達到近300Hz，但患者在經過幾個月的復原期與練習後，實際音頻會降至220至250 Hz，也就是一般女性的音頻。
蘇志英醫師根據多年的臨床經驗指出，一般施行「甲狀－環狀軟骨拉近術」的過程僅約一個半小時，出血量極少，可控制在2c.c.以下，屬低風險手術，唯術後需讓聲帶休息一周。在術後7天拆線後，開始練習發聲時，會有聲調高高、平平、緊緊的感覺，沒有抑揚頓挫，但只要加情趣跳蛋影片以練習，一個半月後聲音便能逐漸恢復自然,並顯現女性輕柔的音頻與音色。
除了像張姓少年這樣特殊的變聲個案外，常見的「女生男調」，也就是女性聲音較為低沉、有磁性，與男人的聲調相似。此病症除了與天生聲帶的長短、厚薄、鬆緊或退化狀況有關之外，近年來，外因性的環境荷爾蒙氾濫也間接提升了「女生男調」的罹患率，所幸上述狀況也都能透過所謂的「聲音女性化手術」的變聲手術進行矯治。
最後，蘇志英醫師提到，聲音雖不如外表來得直接，有所謂的第一眼印象，但張口交談的瞬間，嗓音美妙與否卻又有著決定性的影響用。長年被嗓音異常困擾的人除了可以藉由手術找回自信外，平日還得注意嗓子的保養，盡量避免大聲嘶吼、喊叫，多補充水分但要減少飲用冰涼或含酒精的飲料，忌吃辛辣、刺激的食物，不在感冒或喉嚨痛時長時間說話，都是保護喉嚨和嗓音的不二法門。
（中央社記者葉素萍台北31日電）總統蔡英文今天被問到婚姻平權議題，她說，這個問題的處理將會測試台灣社會成熟度，跟接受新的議題挑戰的處理能力，以台灣整體社會的成熟度，應該可以很理性且充分處理。
蔡總統今天與媒體茶敘，媒體關切，對於婚姻平權的草案，蔡總統對立法院下個會期有什麼期望？
蔡總統說，這個議題，社會上有許多人有不同的想法、感受。這種議題在世界各國也都碰到，在處理過程中，社會有一定程度的分歧性，早期也會出現一些衝突，但經過對話後，會找出路徑，讓這個議題在社會比較大的共識、比較大的支持底下，往前走。
她說，這個議題在立院的處理確實看到有一些衝突性，這是議題處理早期必然出現的現象；立法院的處理是讓所有提案都能夠進入二讀協商，也開了一個門，將來有關問題處理的法案、修正意見，都可以進入協商，換句話說，立法院事實上鋪了一條路，希望後續的過程中，社會開始進行對話。
蔡總統認為這個議題已經進入社會對話期了，也就是說，這個問題在其他國家與所有分歧性的議題其實是一樣的，它必須經過一個衝突期，再經過一個對話期，然後整合成一個大家可以共同、比較能夠接受、往前走的路徑；現在也是一樣，一步一步在處理，前階段看到的是衝突期的現象，現在已經走入對話期。
總統說，這個問題的處理將會測試台灣社會成熟度，跟接受新的議題挑戰的處理能力，以台灣整體社會的成熟度，應該可以很理性情趣眼罩，而且有充分處理的機會。1051231
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